A importância de compreender a saúde

Atualmente as transformações sociais e as transformações dos sistemas de saúde buscam um modelo mais colaborativo e participativo das pessoas, no qual possuem mais acesso às informações e fazem escolhas a respeito da sua saúde.

Essa participação dos cidadãos, como parceiros do sistema e dos profissionais de saúde, nas tomadas de decisão dos processos de Saúde é cada vez mais reconhecida.

As mudanças são os resultados da promoção do tema Health Literacy (HL) ou literacia em saúde.

O conceito de Literacia em Saúde é definido de diversas formas, desde que surgiu em 1970, mas em 2012 a OMS e o Consórcio Europeu para Literacia em Saúde definiram como:

A Literacia em Saúde está ligada à Literacia e incluem os conhecimentos, motivações e competências para concordar, compreender, avaliar e aplicar informação sobre Saúde, de modo a fazer julgamentos e a tomar decisões sobre cuidados de Saúde na vida cotidiana, assim como para prevenir a doença, promover a Saúde e manter ou melhorar a qualidade de vida durante o ciclo de vida.

Com isso, a Literacia em Saúde influencia a Saúde das pessoas, assim como a segurança e a qualidade dos cuidados de Saúde.

Em 2016, a OMS elegeu o assunto como principal fator chave na promoção de Saúde e é citado em estudos como o sexto sinal vital da Saúde.

Num contexto em que crescem as doenças crônicas e as fontes de informação em Saúde, olhar para como as pessoas interagem com as informações e como os profissionais de Saúde explicam de forma que facilite o entendimento dos pacientes é fundamental para a eficiência e eficácia de tratamentos.

Entender Saúde pode influenciar significativamente o prognóstico e a qualidade de vida de um paciente. Pode se dizer que o limite da Saúde vai até o limite da compreensão das pessoas.

A habilidade de compreender Saúde envolve um conjunto de 4 fatores principais:

Conhecimento cultural e conceitual de saúde;
• Saber falar e ouvir sobre saúde;
• Entender o que se lê e saber escrever sobre saúde;
• A capacidade de raciocinar e aplicar os números em decisões de saúde.

CONHECIMENTO CULTURAL E CONCEITUAL DE SAÚDE

Possuir conhecimentos sobre Saúde permite a busca pela vida saudável que terá como consequência a prevenção de doenças e o autocuidado que é influenciada pela educação, pela família, pelo ambiente de trabalho, pela comunidade e pela comunicação social.

A figura 01 cita importantes membros da sociedade capazes de interferir no conhecimento em saúde das pessoas.

Qualquer situação que a pessoa se envolve com informações em Saúde se inclui no contexto de Saúde:

Ouvir orientações na consulta;
Comparar alimentos durante a compra;
Assistir programas de Saúde na TV;
Achar informações na internet e julgar se são confiáveis ou não;
Escolher um plano de Saúde;
Escolher, junto a profissionais de Saúde, o tratamento a ser seguido em doenças crônicas etc.

Grande parte dessas situações é permeada por medo ou stress, pois suas decisões impactam na qualidade de vida.

Nos últimos anos, com o grande número de drogas, exames e possibilidades terapêuticas, o cuidado em Saúde ficou mais complexo.

Ninguém é totalmente literato em Saúde. Mesmo em casos como de um profissional de Saúde, que inicia um tratamento para si mesmo de uma doença nova, ele pode não dominar o assunto e necessitará de atenção, orientação e informações sobre a doença.

Quanto melhor a relação de uma pessoa com sua própria Saúde, melhor suas habilidades de Health Literacy (HL) e menor os sentimentos de medo ou stress.

A importância de compreender a saúde

SABER FALAR E OUVIR SOBRE SAÚDE

No processo de comunicação, profissionais de Saúde são canais entre os estudos científicos e as pessoas que buscam esse conhecimento.

Porém, infelizmente, estudos mostram que profissionais de Saúde superestimam o que pacientes entendem de fato do que lhes foi apresentado.

Diante disso, o tema Health Literacy ajuda a construir uma Saúde verdadeiramente mais efetiva e humana.

Para que isso ocorra de maneira natural, deve-se deixar de lado a imposição de padrões, até mesmo no aprendizado e entender cada paciente para que a comunicação aconteça de maneira efetiva e agradável com cada pessoa.

Uma das principais barreiras na comunicação está relacionada à dificuldade dos pacientes em falar abertamente com profissionais de Saúde. Por isso é fundamental criar um ambiente de confiança.

Saber lidar com as informações para tomarem decisões adequadas sobre sua Saúde envolve diretamente à interação entre profissionais, pacientes e instituições de Saúde.

A Literacia em Saúde é influenciada por fatores individuais e de quem dissemina informações. Na figura 02 alguns exemplos:

Por isso, independentemente do nível do conjunto de habilidades cognitivas e competências sociais que uma pessoa tenha, ela encontrará barreiras em sua jornada de Saúde. Navegar no atual momento pela Saúde envolve usar muitas capacidades. As informações estão lá, mas existe a dificuldade em decifrá-las.

A escuta ativa é uma habilidade, é ouvir com atenção, e mostrar que está atento.

No cuidado em Saúde, é importante para quem fala saber que as suas queixas estão sendo acolhidas e levadas em consideração.

Quando falamos da comunicação verbal os principais problemas relatados são:

Explicação inadequada do diagnóstico e do tratamento,
O paciente relata se sentir ignorado.
O profissional ignora ou não entende a visão do paciente e dos familiares.

Abaixo na figura 3 alguns pontos que auxiliam na comunicação verbal:

Quando se fala em habilidades de HL para profissionais de Saúde, existem técnicas validadas para aumentar o entendimento dos pacientes. As duas mais faladas são:

Teach-back (técnica pingue-pongue): Avalia o que a pessoa compreendeu do que foi passado sem causar constrangimento, consiste em pedir para a pessoa explicar com suas próprias palavras o que foi ensinado.
Ask-me 3 (3 perguntas para mim):Essa técnica encoraja a pessoa a perguntar, e o profissional a responder, são três perguntas básicas:

O que eu tenho?
O que eu devo fazer? (em relação ao meu problema)
Por que é importante para mim fazer isso?

Com isso certamente os pacientes estarão mais bem informados e engajados em seus problemas de Saúde e tornarão possível uma melhor adesão aos tratamentos e uma Saúde de qualidade.

Levando-se em conta o que foi observado, os pontos 3 e 4 que fazem parte do conjunto de habilidades para compreender Saúde, também estão diretamente ligados à necessidade de construir competências e capacidades de literacia em Saúde ao longo da vida em busca de uma vida saudável.

Conseguir filtrar, julgar e apreciar informações de Saúde afim de conhecer riscos de se contrair uma doença e maneiras de tratar uma doença, raciocinar sobre exames de diagnósticos, consumo de alimentos e uso de medicamentos certamente auxiliara nas tomadas de decisão de Saúde.

De maneira concreta a adesão da adoção de uma dieta alimentar saudável, das ações para prevenção do câncer de pele, de mama ou de próstata, do desenvolvimento de competências de primeiros socorros, de saber procurar na internet ou em outros meios, informações sobre Saúde aproxima as pessoas da promoção de Saúde para melhorar a qualidade de vida.