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ARTIGO

Saúde Baseada em Valor:

A Hora e a Vez do Equilíbrio

conceito tem se desta- gastos? A equação é intrincada e requer contribua para o uso racional de exames
cado em primeiro plano respostas rápidas, mas ponderadas, e procedimentos, monitorando repeti-
nos fóruns e debates da para que o sistema de saúde seja eco- ções desnecessárias e desperdícios.
área: Saúde Baseada em nomicamente sustentável no médio e A transição para um novo sistema é
O Valor. Significa levar longo prazos. inevitável e a sociedade como um todo
em conta a experiência do paciente e o O modelo de Saúde Baseada em Valor precisa colaborar. Só assim conseguire-
resultado do cuidado médico para ele. tem aquecido os debates e gerado alguns mos alcançar um patamar mais elevado
Prestar um serviço de qualidade, com projetos-piloto pelo país, mas a solução de cuidados e gestar um sistema de saú-
justa alocação de recursos, evitando-se é complexa. Para começar, não existe de que agregue valor para todos e para
desperdícios. Equilibrar o desfecho clí- uma definição única de Saúde Baseada cada um de nós.
nico e o custo envolvido. Parece óbvio em Valor que se adapte a todas as reali-
que todo tipo de assistência e promo- dades, situações e instituições.
ção da saúde estivesse ancorada nesses Quando Michael Porter publicou o
pilares, certo? livro “Repensando a Saúde: Estratégias
Por mais evidente que pareça à primei- para Melhorar a Qualidade e Reduzir os
ra vista, sedimentar o caminho para que Custos”, em 2006, sugeriu um caminho
o atual sistema de saúde migre do mo- de transformação do cuidado baseado
delo de pagamento por serviço realizado em seis elementos interligados: reorga-
para o modelo baseado em valor descri- nizar as unidades de saúde em práticas
to no primeiro parágrafo não é tarefa integradas, medir resultados e custos
fácil. Por isso, o tema tem mobilizado para cada paciente, efetuar pagamentos
todos os segmentos da saúde, dos gesto- por ciclos de cuidado, integrar os cuida-
res aos pagadores, passando pela cadeia dos entre os serviços de saúde, expandir
produtiva e de distribuição. o acesso a serviços de excelência e, por
A contínua elevação dos custos da fim, dispor de uma plataforma de tec-
Saúde tem exercido uma pressão que nologia de informação que atue como
não deixa margem a outra opção: é ne- facilitadora do processo.
cessário mudar paradigmas e reestrutu- No cenário descrito, o paciente assume
rar o atual sistema de saúde. O envelhe- um lugar de protagonista dos cuidados,
cimento populacional, o aumento das como um paciente-cidadão. Passa a ter,
Doenças Crônicas Não Transmissíveis, como todos os outros elos da cadeia da
a oferta de novas tecnologias médicas de saúde, corresponsabilidade pela manu-
alta precisão e questões de financiamen- tenção e sustentabilidade do sistema de
to fazem parte desse quadro. No caso saúde como um todo.
do Brasil, há ainda uma demanda não Em um ambiente no qual os recursos
atendida de saúde básica e a imperiosa para a assistência são finitos e escas-
necessidade de atendê-la. sos, a real dimensão de Saúde Baseada
Como ampliar o acesso da população em Valor só será alcançada se tivermos
à assistência, disponibilizar tratamen- também na ponta um paciente que se FERNANDO SILVEIRA Fº
tos inovadores e, ao mesmo tempo, engaje nos tratamentos propostos, mude presidente-executivo da ABIMED – Associa-
fazer uma gestão dos recursos que não hábitos e cuide da prevenção e promo- ção Brasileira da Indústria de Alta Tecnolo-
promova um aumento desenfreado de ção da própria saúde. Além disso, que gia de Produtos para Saúde

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