Page 167 - Healthcare Management - Edição 84
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Esse argumento tem sido re-
                                                                                         corrente nos debates sobre o
                                                                                         rol da ANS. Qual é a visão da
                                                                                         Unimed?
                                                                                          Há muita desinformação sobre
                                                                                         o tema, o que dificulta e distorce
                                                                                         o debate. Reconhecer o caráter
                                                                                         taxativo do rol não significa res-
                                                                                         tringir  as  coberturas.  A  regula-
                                                                                         mentação avançou neste ponto
                                                                                         e, atualmente, o rol é ampliado
                                                                                         de forma contínua, mediante a
                                                                                         avaliação e a inclusão segura de
                                                                                         novas tecnologias em prazos que
                                                                                         variam de dois a seis meses, de
                                                                                         modo geral. Com critérios claros
                                                                                         para definir as coberturas, todos
                                                                                         temos mais assistencial, jurídica
                                                                                         e segurança econômica.

                                                                                          Como foram definidos os pon-
                                                                                         tos da agenda?
                                                                                          Conhecemos de perto as de-
                                                                                         mandas de saúde em todas as
                                                                                         regiões do país e colocamos
                                                                                         essa experiência à disposição
                                                                                         do debate, buscando pontos
            Omar Abujamra Junior: mais de 40 anos dedicados ao cooperativismo médico     de convergência entre os diver-
                                                                                         sos elos da cadeia de valor. E o
                                                                                         que é consenso? A necessidade
             O que precisa evoluir?                                                      de ampliarmos o acesso à saúde,
             O setor precisa de mais flexibilidade para segmentar coberturas e           garantindo  qualidade  e  efetivi-
            ofertar produtos que atendam às diferentes necessidades das famí-            dade, com regras claras e gover-
            lias, mas, ressalto, com muita clareza na definição de direitos e obri-      nança.  Nosso  sistema  de  saúde
            gações. Sem previsibilidade, o setor se desestrutura e todos perdem:         pode  ser  ainda  mais  inclusivo.
            beneficiários, operadoras e também a rede prestadora, que tem cer-           Para isso, é fundamental que seja
            ca de 80% do seu faturamento assegurados pelos planos de saúde.              cada vez mais sustentável.




                                                                                  Edição 84  | www.HEALTHCAREMANAGEMENT.com.br  |  HCM  |  167
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